Presence of metabolic cardiovascular syndrome in obese children
Csábi G, Török K, Jeges S et al.
Eur J Pediatr 159: 91-94, 2000
200022 Das metabolische Syndrom bei adipösen Kindern
Im Rahmen dieser Studie wurde die Häufung kardiovaskulärer Risikofaktoren (Hyperinsulinämie, gestörte
Glukosetoleranz, Dyslipidämie, Hypertonie) bei 180 adipösen und 239 normalgewichtigen Kindern
untersucht.
Blutentnahmen im Nüchternzustand dienten der Quantifizierung von Glukose, Insulin und Lipiden. Eine
Messung der Blutzucker- und Insulinwerte erfolgte bei den übergewichtigen Kindern zusätzlich 30, 60, 90
und 120 Minuten nach einer oralen Glukosezufuhr (1,75 g/kg Idealgewicht, max. 100 g). Ferner wurden der
BMI, der Körperfettgehalt (Hautfaltendicke), die fettgewebefreie Körpermasse (lean body mass, LBM) und
die Waist-to-Hip Ratio ermittelt. Der Blutdruck wurde bei jedem Probanden 5-mal (jeweils an
unterschiedlichen Tagen) gemessen.
Nur 14,4% der adipösen Kinder wiesen - im Gegensatz zu 79,1% der Normalgewichtigen - keine
Risikofaktoren auf. Die Prävalenz des metabolischen Syndroms betrug bei den übergewichtigen Kindern
8,9%, d.h., bei 8,9% der Übergewichtigen lagen 4 Risikofaktoren vor. Da bei den normalgewichtigen Kindern
kein oraler Glukosetoleranztest durchgeführt worden war, konnte die Prävalenz des metabolischen Syndroms
in dieser Gruppe nicht ermittelt werden. Auch bezüglich des Auftretens von 2 und 3 Riskofaktoren zeigten
sich deutliche Unterschiede zwischen der Gruppe der Normalgewichtigen und der der Übergewichtigen. Das
Ausmaß des Übergewichts und die Waist-to-Hip Ratio unterschieden sich zwischen Kindern mit
metabolischem Syndrom und Kindern mit weniger oder gar keinen Risikofaktoren nicht signifikant.
Übergewichtige Kinder mit metabolischem Syndrom und solche mit 3 Risikofaktoren waren jedoch über
einen signifikant längeren Zeitraum übergewichtig als die übergewichtigen Kinder mit 1 oder 2 Risikofaktoren.
Die Ergebnisse dieser Studie legen den Schluss nahe, dass die Ausbildung eines metabolischen Syndroms
bereits in der Kindheit beginnt.
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